司法鉴定与伤残鉴定的区别是：

(一)出发点不一样，所要解决的问题不一样。医疗事故鉴定主要是为卫生部门行政执法提供依据，司法鉴定主要是为司法裁判提供依据。

(二)鉴定的范围不一样。司法鉴定的范围比医疗事故鉴定的范围要宽得多。

(三)鉴定的程序不一样。当医院方申请医疗事故鉴定和患者方申请司法鉴定发生冲突时，从有利于化解矛盾和提高诉讼效率的角度考虑，应当准许司法鉴定。但关键问题是，进行司法鉴定的也需要有相应的临床医学知识。对于同时存在医疗事故鉴定和司法鉴定，采信权在法官。

法律依据：

《司法鉴定程序通则》

第十一条司法鉴定机构应当统一受理办案机关的司法鉴定委托。

第十二条委托人委托鉴定的，应当向司法鉴定机构提供真实、完整、充分的鉴定材料，并对鉴定材料的真实性、合法性负责。司法鉴定机构应当核对并记录鉴定材料的名称、种类、数量、性状、保存状况、收到时间等。

诉讼当事人对鉴定材料有异议的，应当向委托人提出。