原因一：如果患有结核病,那么痰里的抗酸杆菌呈阳性的可能性就比较大,如果检查不出细菌的话也不能说明不存在肺结核疾病。

原因二：痰检中并没有发现抗酸杆菌呢,事实上,就是抗酸杆菌阳性的,其实还是有可能是其他非典型的分支杆菌的,并不能简单的说就是结核杆菌,需要再进一步检查一下的.

原因三：抗酸杆菌阴性就是说这次痰检时没有查到抗酸杆菌,也就是此次痰化验中没有证据表明是肺结核,但是不一定不是肺结核。