第一：胃肠功能紊乱是机体中毒的症状之一，由于细菌毒素的刺激使胃肠功能失调，使口腔唾液的pH值降低，增加了舌细胞间的粘着力，使丝状乳头角质突起延长，容易被微生物染成黑色，所以要注意养胃。

第二：很有可能是中枢神经系统功能失调。精神紧张时会引起中枢神经系统功能失调时，可引起口腔内酸度增加，有利于产色霉菌的生长从而出现黑苔。这时候要放松心情，注意不能太过于紧张。

第三：也有可能是感染高热。大部分人在发热过程中出现黑苔，有的人在高热退后，黑苔也消退，但至第二次发热时，黑苔又重复出现，证明发热与黑苔的出现有一定的关系。此外，黑苔与发热时间的长短也有关系，发热的时间越长，黑苔也越多。