怀孕四十五天之后做一下B超检查，看子宫内是否可以看见孕囊，如果能就是正常，如果在子宫内看不见孕囊，很有可能是宫外孕。也可以动态检测血液hcg和孕酮，如果48小时，这个值没有翻倍，宫外孕的可能性增加。一般宫外孕会出现腹痛和不规则阴道流血。