1、牙齿有黑色污垢，首先有可能是由于牙齿有龋齿，龋齿是细菌性的进行性破坏，通常情况下造成牙齿釉质的脱矿或者牙本质崩解的现象，这时通常需要进行牙钻将牙齿腐坏的地方钻掉，然后进行牙齿严密的充填，才能保证没有继发龋。

2、牙齿有黑色污垢，还有可能是由于牙渍所引起的，也就是牙菌斑，牙菌斑在每一天都有所附着，在刷牙去除大部分牙菌斑以后，还需要辅助使用洗牙的方法保持、维护口腔卫生，建议半年到一年左右清洗一次，再进行使用漱口水的方法抑制口腔内细菌的感染。