电视剧《如懿传》中李玉的结局是一直跟随在皇上身边贴身伺候着，虽然李玉喜欢惢心，但最后李玉和惢心并没有走到一起。李玉的一生都在为皇上效力，他是一个知恩图报的人，所以不仅对皇上忠心，对如懿也是忠心耿耿。

李玉是皇上身边的贴身太监，因为如懿曾有恩于李玉，所以李玉一直对如懿心怀感激，在成为皇上身边的太监总管后便时常在暗中给如懿提供帮助。

剧中一开始李玉并不是皇上身边的大太监，当时的太监总管是王钦。因李玉得到了皇上赏识而触怒了王钦，王钦罚他跪碎瓦片和铁链子，如懿知晓此事后亲自为李玉上药疗伤，他对如懿的感恩之情比对皇上的感情更深。