大环内酯类包括红霉素、泰乐菌素、替米考星、柱晶白霉素、北里霉素、螺旋霉素等。抗菌谱与青霉素G相似，对耐其他常用抗生素的耐药菌有效。毒性低，临床主要用于耐青霉素菌所致的严重感染，如肺炎、支原体、败血症等。