该梗是胡子一怼王的评论区，原话是，保护我方输出，我有医保我跟你拼了，

后来演变成简短的新农合（新农村医疗保险）；大意就是请你注意你的言论，我与医保我不怕你，大不了和你拼了！

最开始是我有医保我怕谁就是干的意思后来发展到农合医保我都有就是干的意思简称新农合就是干。

还有一种原因是因为新农合医保缴费标准确定提高，上涨至250元每年，由此引发的大家调侃。