原因之一：如果仅仅是痰中有少量血丝或小血斑，且限于偶然一两次，不必紧张，只要不是经常性咳血，没关系，该去做啥做啥。这种出血大多是口、鼻、咽喉部小病灶出血，或秋冬季节气候干燥引起，没什么临床意义。如果经常咳血，或血量较多，要引起重视，及时到医院查明病因，有问题积极治疗。

原因之二：咽喉炎严重后可以也起咽喉出血，可以咳血，支气管炎症严重后，表面粘毛脱落，毛细血管破裂，可以咳血，肺炎严重时，也会有这种情况，但是根据症状可以区分，大部分是咽喉炎症引起，其他问题一般病情比较长，而且有其他症状，比如发烧，胸闷、胸口痛等现象，但还是可以到正规医院去检查。

原因之三：多见于肺结核、肺炎、肺脓肿、支气管扩张、慢性支气管炎、心脏病等疾病。出现咳血症状后，一方面要及时治疗出血，另一方面要积极寻找咳血的原因，到医院进行检查，治疗引起咳血的疾病。 需要CT 检查看看。