第一种区别：引起原因不同，甲亢主要是甲状腺激素增多引起的高代谢表现，甲减是甲状腺激素过低引起的。

第二种区别：临床表现不同，甲亢表现为容易亢奋怕热等，甲减表现为主要是表浅淡漠，怕冷。

第三种区别，治疗方式不同，甲亢需要康甲亢治疗，甲减需要药物长期替代治疗。