原因之一：原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、外源性促甲状腺激素分泌肿瘤（肺、乳腺）、亚急性甲状腺炎恢复期。摄人金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高。

原因之二：高代谢症候群: 由于T3、T4分泌过多和交感神经兴奋性增高，促进物质代谢，氧化加速使产热、散热明显增多。患者常有疲乏无力、怕热多汗、皮肤温暖潮湿、体重锐减和低热，危象时可有高热。TH促进肠道糖吸收，加速糖的氧化利用和肝糖原分解，可致糖耐量减低或使糖尿病加重。

原因之三：促甲状腺素偏高是甲减的特点。多是由于生活压力,精神情绪以及饮食不规律等引起的甲状腺激素分泌明显减少，造成甲状腺功能减低，刺激脑垂体分泌促甲状腺激素分泌，结果导致促甲状腺激素升高。