第一，钩甲：病甲生长过长、并向掌跖侧弯曲；这是典型的灰指甲前期症状。肥厚，甲下角质物堆积。

第二，甲面凹凸不平：甲下角质堆积导致甲板破坏；分离：增厚的角质脱落、导致甲板与甲床分离。

第三，灰指甲早期症状初表现为甲的远端侧缘甲板面出现不规则的小片白斑，随后变成无光泽的灰斑，并逐渐变为黄棕色直至黑色。