首先：在正常状态下一般摸不到脾脏，如果仰卧或右侧卧位可能触摸到脾脏边缘即可认为是脾大，近年来B超在临床的广泛应用，发现了一大批用手摸不到的“脾大”。

其次：在健康体检中B超显示脾大者约占15%左右，其中绝大部分是用手摸不到的，B超显示脾大是经过实际测量的，即是真正的大，能较早地显示脾增大，当用手能触及脾脏时，脾脏已增大到一倍以上。

最后：一般情况脾脏增大常见肝炎肝硬化等引起，这种情况最好是去医院进行详细的检查和诊断，生理性脾大就是没有脾功能亢进症状，也没有其他身体不适，但是在检查确诊后是需要定期进行复查的。