第一：排便次数减少，粪便干燥、坚硬，有排便困难和肛门疼痛。有时粪便擦伤肠黏膜或肛门引起出血，而大便表面可带有少量血或黏液。这些都是最常见的便秘的症状。

第二：有时便秘患者常有便意却不能排净，使便次增多。严重便秘，大便在局部嵌塞，可在干粪的周围不自觉地流出肠分泌液，酷似大便失禁。便秘是引起肠绞痛的常见原因。

第三：一般的便秘患者自觉腹胀及下腹部隐痛、肠鸣及排气多。偶见严重便秘患者常突然腹痛，开始排出硬便，继之有恶臭稀粪排出，中医称之为“热结旁流”。