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眼底彩照是什么

更新时间: 2021-05-19 18:38:54

眼底彩照是检查玻璃体、视网膜、脉络膜和视神经疾病的重要方法。许多全身性疾病如高血压病、肾病、糖尿病、妊娠毒血症、结节病、某些血液病、中枢神经系统疾病等均会发生眼底病变,甚至会成为病人就诊的主要原因,故眼有“机体的橱窗”之称,检查眼底可提供重要诊断资料。

眼底检查是利用检眼镜检查玻璃体、视网膜、脉络膜及视神经乳头等眼球后部的方法。主要分为直接和间接两种。

第一种,直接检眼镜检查法。其所见物是放大16倍的正像。其中镜的构造包括照明系统和观察系统两类,灯光由一小镜反射入被检眼内,医生可通过装有可调节屈光不正的系列镜盘检查眼底。检查眼底前,应当先行彻照法检查屈光间质有没有混浊,查眼底应当循序查视乳头、黄斑部和视网膜。一般都是从后极到周边部。

第二种,间接眼底镜检查法 。其所见是放大4倍的倒像。这种方法所见眼底范围大 ,并且立体感比较强 ,可以同时看清眼底不在同一平面上的病变,利用巩膜压迫器,这种方法还可以检查极周边的眼底。它的工作原理与低倍显微镜的工作原理差不多。检查时充分散瞳,患者戴双眼间接检眼镜,医生与患者相距大概40厘米,将光线射入瞳孔区,医生在手持一凸透镜(通常用+20D) ,放在患者眼前 ,前后调节距离 ,就可以看清楚患者眼底了。这种工作距离远,还可以戴此镜在直视下作手术。此外还可以利用裂隙显微镜加三面镜及眼底荧光血管造影检查眼底。后者因为注入的染料随血液运行可以动态地观察眼底变化。当视网膜毛细血管与色素上皮屏障功能受到损伤时,可以发生染料渗漏而显示出用检眼镜发现不了的情况。

眼底主要包括玻璃体,视网膜,视神经,黄斑区等结构。当眼底患有疾病时,上述相应的结构及其颜色就会发生相应的改变,眼底照相是把眼底的病变和当时病变的程度及范围记录下来,所以下次就诊时,眼底病变是好转了,还是进一步恶化了,可以做进一步的比较。比如视网膜变性及出血的面积可以用眼底照相来观察,是扩大还是缩小了;视神经萎缩可以用眼底照相来观察其颜色变化,是加重还是减轻了;黄斑变性及出血的范围用眼底照相来观察,变性的范围是扩大或缩小,出血量吸收情况以及有无新鲜出血等病症。

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