一、叶片区别

西番莲叶片为纸质，长约5-7厘米，宽约6-8厘米，基部呈心形，中间的裂片为卵状长圆形，相比两侧的裂片稍小，全缘，无毛。

罗汉果叶片为膜质，相对前者更宽大，长约12-23厘米，宽约5-17厘米，基部为近圆形或者心形，边缘因为有小脉伸出所以有小齿，叶面有稀疏的柔毛，老后将脱落至无毛。

二、果实区别

西番莲为浆果呈卵圆球形后至近圆形，长大概6厘米，在成熟时颜色为黄色或者是橙黄色，种子较多，为倒心形，长大概5毫米。

罗汉果果实为长圆形或者球形，长约6-11厘米，直径4-8厘米，初生是有浓密的黄褐色的茸毛和黑色的腺鳞，老后逐渐脱落在果梗处会留一圈茸毛。种子也较多，为阔卵形或者近圆形，长约15-18毫米，宽约10-12毫米。