第一种原因，IT性糖尿病，II型糖尿病的症状与代谢紊乱有关的表现，尤其是“三多一少”，在II型糖尿病中，常不十分明显或仅有部分表现;另外表现特点是各种急性、慢性并发症的表现。

第二种原因，酒精性脂肪肝，症状有右上腹痛、乏力、食欲下降、体重减轻、肝细。

第三种原因，甲状腺机能亢进：老年人甲状腺机能亢进不如年轻人的甲亢容易识别，这种病大约有1/3的病人无甲状腺肿大，1/2以上的病人无明显症状，其主要表现就是越来越瘦。