肥厚性鼻炎。持续性鼻塞常较重，鼻涕不多，呈黏液性或黏脓性，一般有不同程度的头痛、头晕和嗅觉减退。

过敏性鼻炎。鼻塞程度轻重不一，多突发性出现。鼻涕清稀，量多，常伴有鼻痒、喷嚏频发等症。

血管运动性鼻炎。症状与变异性鼻炎相似，发作突然，消退迅速。有明显的诱发因素。

流感。全身症状重，如高热、寒颤、头痛、全身关节及肌肉酸痛等。上呼吸道症状反而不明显。

急性传染病。一些呼吸道急性传染病，如麻疹、猩红热、百日咳等早期可出现急性鼻炎症状。这些疾病除有急性鼻炎表现外，尚有其本身疾病的表现，且全身症状重，如高热、寒战、头痛、全身肌肉酸痛等。通过详细的体格检查和对病程的严密观察可鉴别之。

鼻白喉。儿童患者要注意鉴别本病。鼻白喉有血涕、全身症状重，常并发咽白喉。