小儿发烧
发烧就是病。婴儿体温本身就较成人要高一些,正常新生儿肛温在36.2度-37.8度之间,腋下温度在36度-37度之间;如果妈妈发现宝宝肛温超过37.8度,腋温超过37度,即可以判断宝宝发热。发热是由于病原菌引起的(细菌、病毒、支原体等),当这些病原菌侵入机体后,机体的防御系统为保护机体,可做出各种保护机体的反应来抵御病原菌,发热就是其中的一种抵御反应。发热并不是一个坏现象,说明机体正在与病原菌进行“斗争”,所以很消耗人的体力,导致发烧的宝宝容易嗜睡、乏力。
发烧都是坏事。发烧并不是一种病,只是机体抵御疾病的一种反应。实际上,发烧对宝宝也是“有功”的。发烧表明机体的免疫机制好,是人体的重要自我保护手段之一。多数发烧是感染性疾病引起的,当体温较高时,病原微生物容易死亡;发热时体内代谢加速,血液循环加快,有利于病原毒素排出;发烧还可以刺激免疫系统,有助于吞噬细胞对病原体的清除作用。适当的发烧有利于增强宝宝的抗病能力。
发烧越高病情越重。有些妈妈认为宝宝烧高烧就表示病情严重,火急火燎把宝宝往医院送,其实,发烧的高低与病情的轻重有一定的关系,但也不尽然。一个体温只有38.5℃的宝宝无精打采,可能比体温高达40℃还在活蹦乱跳的宝宝病得更厉害。病情的轻重,主要应该看宝宝的精神状态,而不能仅仅看体温的高低。婴儿因为免疫系统不健全,不能充分发挥功能,往往在病得很重时不发烧。
发烧会烧坏脑子。宝宝烧到40度了,妈妈可着急了,害怕宝宝再烧下去就烧坏脑子了!其实这是一种误解。人体大脑细胞的主要成份是蛋白质,通常要在42℃以上才会逐渐被破坏,而一般疾病引起的发烧很少会超过此温度,所以40℃以下的发烧,并不会对脑神经组织造成直接伤害,因此不用担心发烧使“脑筋变坏,智力变差”。只有小儿患了脑炎、脑膜炎等疾病伴有发热时,脑质本身受到病毒或毒素破坏,才会损伤到脑细胞。会对宝宝大脑产生影响的情况:部分宝宝发热时会出现高热惊厥,没有及时处理而出现频繁的惊厥或惊厥且持续时间过长。
一发烧就马上退烧。一旦发现宝宝发烧,妈妈心里着急都会想尽方法让宝宝尽快退烧,什么物理退烧法吃药打针输液的统统都做,事实上这些并非明智之举。发烧本身不是一种疾病,只是身体的一个警钟,提醒身体某部位生病了,是疾病的一个表象。如果宝宝刚刚开始发烧,就用退烧药把体温压下去,这只是指标不治本,不但会降低宝宝的自身抗病能力,还常常会因为烧退而掩盖病情,造成假象,不利于找到发烧的真正“元凶”。当然,过高的发烧,会增加机体内在的消耗,尤其小婴儿容易造成水分蒸发,导致脱水,而且婴幼儿容易发生高热抽风,故放任发烧引起伤害也是错误的。
多种退烧药并用退烧效果快。药物都有一定发挥药效的时间。但为了尽快让高烧不退的宝宝高烧,很多爸爸妈妈一心急,给宝宝混合使用不同种类的退烧药,半小时没退烧,又多服几次或将剂量增加,甚至又加栓剂。由于各种药物的药效持续时间不等,混用可能使药效重叠,结果烧退的太猛,宝宝出汗过多而致虚脱,或体温陡降至36℃以下,产生了低体温的新问题。
多穿衣服捂汗退热。老观念认为,发烧了只要捂一身汗出来病就好了,大错特错!加减衣服要配合发烧的过程。通常发烧要经过三个阶段,即发冷、发热、发汗:发冷时,应添加衣物等以适当保暖,同时喂些温开水;发热时,该减除衣物,并采用温水拭浴物理降温或退烧药降温;发汗时,应及时擦干汗液,穿一些比较宽松透气的衣服,以利排汗。
洗澡会让宝宝着凉。宝宝发烧,医生说是感冒,建议妈妈给宝宝用温水洗一次澡。可是许多妈妈会认为洗澡会使宝宝着凉,不听从医生的建议。出了汗后,父母往往不敢给宝宝洗澡,怕着凉。发烧时用温水给宝宝洗澡,可以保持皮肤清洁,避免汗腺阻塞,利于散热,也是一种降温措施,医学上称为物理降温。让宝宝在低于体温约2℃的温水中浸泡20分钟,每天2-3次,只要室温不是很低,洗澡后及时擦干,避免吹风,宝宝是不会着凉的。也可以用酒精给宝宝擦身降温。
清热解毒药就是退烧药。很多家长都认为宝宝发烧就是上火热毒,遇到宝宝发烧就会选用一些清热解毒药,如清开灵、双黄连、小儿退热冲剂等。事实上中医退烧有十余种方法,如发汗退热、泻下清热、养阴清热等等,运用时需辨症施治,用得对症,高烧往往很快可退;用得不对,往往反增其热。清热解毒药大多苦寒伤胃,宝宝用后容易出现拉肚子。
滥用抗生素。有些家长错误地认为消炎药和抗生素能有效杀死病菌,喜欢盲目地使用消炎药(抗生素),这也是不正确的。引起宝宝发热的原因有很多,只有细菌感染引起的发烧,如手指血化验白细胞总数升高,中性粒细胞为主,方可在医生的指导下选择合适的抗生素。在病原菌不明时滥用消炎药,不但起不到治疗的作用,还可引起小儿肝肾功能的损害,增加病原菌对药物的耐药性,不利于身体康复。
打针输液退烧效果好。中国医疗特色,只要一生病就去医院打针输液。事实上,输液效果并不比口服好多少。输液的物质大多是水、糖、盐、抗生素等,或者加一点维生素,与口服药的成分基本上一样。只要宝宝的消化道正常,吃药能起作用,就不必通过打针输液方式供给药物。一些病毒感染性疾病,一般都要有7天左右的病程,即使输液也不能缓解症状或缩短病程,所以并不是所有的病都需要输液的。只有出现高烧(39℃以上)持续不退,全身状况特别差,饮食欠佳时,才需要通过静脉输液。盲目的打针输液,有时还会出现输液反应和交叉感染等不良情况。所以家长们,最好做到“能吃药不打针,能打针不做静脉输液”。
多吃高蛋白食物补充营养。宝宝发烧整个人都没精神,考虑到宝宝与病毒斗争中流失的精力,妈妈喜欢用营养丰富的肉汤给宝宝补充营养。其实这种做法不正确。发烧使机体的消耗量增大,注意给宝宝补充营养是对的,但以大量给宝宝吃高蛋白食物补充营养的做法却不可取。高烧使胃内的消化酶活性降低,影响宝宝的消化功能,此时吃多荤食,不仅不能吸收,反而会引起呕吐或腹泻,加重身体的缺水,不利退烧。在宝宝发热时,应少食多餐,并注意以流质、半流质、营养丰富且清淡、易消化的食物为佳,吃一些吃含水丰富的水果。
烧退病愈。发热本是人体的保护性反应。发热时,体内抗体生成增多,白细胞吞噬作用和肝脏的解毒功能增强,有利于机体消灭入侵的病原体。发烧是机体抵御疾病的一种反应,只有疾病仍在,机体会自动发热抵抗病毒。病愈后才会退烧,这个逻辑才对。发烧虽然是宝宝常见的病症,但是几乎每一位爸妈都不能冷静地应对它,一看到宝宝发烧就会立即想着如何退烧,生怕把宝宝烧坏了。也正是这种观念的影响,导致爸爸妈妈在应对小儿发烧时容易进入误区,希望看过上面的介绍后,能够及时纠正自己的错误理念,当宝宝发烧时能够正确地应对。