原因之一：吐血一般是有上消化道的疾病导致的，但是如果伴有咳嗽，所以这种情况导致的咯血，可能是肺结核等引起的。

原因之二：咽部气管或者是肺部的炎症有可能导致咳嗽的症状，局部的炎症，粘膜水肿，如果是咳嗽时压力增大有可能导致局部毛细血管的破裂导致有出血的现象。

原因之三：检查是否是有肺结核，咽喉炎和支气管扩张伴咯血和是否是有心脏功能不好导致的的。同时，还应注意自身的血液系统中是否患有某种疾病，在进行检查的时候，还需要对肺部是否有肿瘤进行检查排除工作。