儿童20颗乳牙都是要换的，幼儿从大约6个月开始萌出乳牙，由下颌、前门牙先萌出，至两岁半的时候，长完20颗乳牙。

一般在6-7岁开始换牙，按照乳牙长出的顺序更换，到12-13岁，全部乳牙被恒牙所代替。乳牙不掉，一般有几下几种情况。一、换牙时出现新旧牙并存的情况，应该把乳牙拔掉，脱落的乳牙是没有根的，脱落面呈蚕食状，乳牙拔掉后，恒牙会因舌头的推挤，慢慢移动到原来乳牙的位置，此时如果有足够的空间，恒牙能长得正；二、乳磨牙严重龋坏，致使根尖周炎，造成乳牙根粘连而滞留，此时应及时修补和治疗坏牙；三、恒牙牙胚位置异常，萌出道异常，会异位萌出，这时乳牙根完全或部分未吸收而产生乳牙滞留的现象。