原因一、青壮年腰背痛，应注意类风湿性脊柱炎、脊椎结核和青年性脊椎骨软骨炎；老年人腰背痛常见的原因为骨质增生引起的增生性脊椎炎、脊椎骨质疏松等。

原因二、由于工作时体位的关系可引起腰背痛，如从事需长时间弯腰蹲位的工作，或工作时对腰部的重压和剧烈的腰部转动，譬如肩部扛过重的东西、过度负重或从蹲位负重转为直立行走负重，都可以引起腰背痛。

原因三、以前生过什么病(医学上叫过去史)对诊断往往有帮助。例如以前有没有患过结核病?因为脊柱结核、骶髂关节结核和肾结核常是腰背痛的原因。也许是以前得过容易引起背痛的疾病再次出现了复发的情况，这些情况都是需要考虑的。