原因之一：非炎症性下腹坠胀。常见为异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转及破裂，异位妊娠引起的腹腔内出血。疼痛表现随出血多少与速度而有不同;卵巢囊肿蒂扭转。卵巢囊肿蒂扭转时，疼痛忽然发生于下腹部一侧，为持续性绞痛，常伴有恶心与呕吐。此外，卵巢囊肿尚可发生破裂，破裂后内容物刺激腹膜产生疼痛。

原因之二：肿瘤性疼痛。女性在患上妇科恶性肿瘤的时候，如果病症发展到了晚期的阶段，就会引发难以忍受的剧烈的疼痛感，下腹疼痛常伴有腰骶部疼痛，且疼痛常放射到下肢。

原因之三：慢性下腹坠胀。原因较多，并常伴腰骶部疼痛及白带增多，常见于生殖器官慢性炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔淤血症以及心理性盆腔痛等。