区别如下：1、外形：红豆和赤小豆的外形看似相似，其实有很大的不同，红豆是圆形的，赤小豆是扁形的；赤小豆相对于红豆比较细长，而且颗粒比红豆小；颜色方面赤小豆的颜色通常是暗红色，也会有褐色、黑色等，但是红豆主要为暗红色。

2、烹饪方式：红豆经过蒸煮特别容易出沙开花，比较适合制作成红豆沙等食物，做成各式各样的糕点，而赤小豆比较坚硬，经过蒸煮是不容易煮烂的，所以可以拿来入药等。