一，从病因上确定，胃寒的人通常是与饮食习惯不好有关系，吃饭没有规律，喜欢吃生冷的食物，饥一顿饱一顿等，这样时间一长，就容易引起胃寒，而胃热也是与食物有关，像喜欢吃辛辣的食物，口味比较重这容易胃火旺等等所造成胃热。

二，从症状上来确定，胃寒易出现胃疼痛的症状，每次疼痛的时候持续的时间都相对比较久，而且部分患者还会大半夜的出现这种胃痛，而胃热是明显的胃痛情况下，还会出现舌苔变黄变厚，整个人气色相对较差，皮肤暗黄有明显的口臭。