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系统性红斑狼疮怎么治

更新时间: 2021-04-08 09:43:13

一般治疗:对病人进行宣教,使其正确认识疾病,消除恐惧心理,学会自我认识疾病活动的征象,配合治疗、遵从医嘱,定期随诊。懂得长期随访的必要性。避免过多的皮肤紫外光下暴露,使用防紫外线用品(防晒霜等),避免过度疲劳。

轻型治疗:约占1/4。病人虽有疾病活动,但症状轻微,仅表现光过敏、皮疹、关节炎或轻度浆膜炎,而无明显内脏损害。可选用非甾体类抗炎药,如阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸、美洛昔康等。该类药能降低肾小球滤过率,使血肌酐上升,有肾脏损害患者应慎用。如皮疹明显,可用抗疟药如氯喹250毫克/天,口服,或羟基氯喹400毫克/天,口服,通常在4周内可起效。也可用小剂量的糖皮质激素如泼尼松,15~20毫克/天。

重型治疗:病人病情严重,SLE活动度较高,伴发热,乏力和体重减轻等全身症状,实验室检查明显异常。糖皮质激素:具有强大的抗炎作用和免疫抑制作用,是治疗SLE的首选药。糖皮质激素对免疫细胞的许多功能及免疫反应的多个环节均有抑制作用,尤以对细胞免疫的抑制作用突出,在大剂量时还能够明显抑制体液免疫,使抗体生成减少,超大剂量则可有直接的淋巴细胞溶解作用。免疫抑制剂:活动程度较严重SLE,在给予大剂量激素治疗的同时,应加用免疫抑制剂,有利于更好地控制SLE的活动,减少SLE的暴发,以及减少激素的需要量。

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