第一，耳朵里面疼痛有可能是耳神经痛的，这个时候耳朵四周神经较多，在受到过强过久的噪声或不明原因的刺激时会出现阵阵耳痛。

第二，耳朵里面疼痛可能是外耳道炎引起的，当耳内不适、发痒时，有人喜欢用指甲、发夹、毛线针、短木棒、火柴杆等在耳内盲目掏挖。如果挖得过猛或被人碰撞时，很容易将耳道皮肤戳破，引起皮肤感染发炎。此病不仅有耳痛，而且还可能伴有出血。

第三，耳朵里面疼痛有可能是耳疱疹引起的，这同病毒感染有关。在耳廓上比较多见，所引起的耳痛似针刺或烧灼样，令人十分难受，少数人还可伴有面神经瘫痪、听力减退、恶心、呕吐等症状。