神经内分泌功能失调引起：主要是下后脑-垂体-卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷，即月经病。

器质病变或药物等引起：比如阴道炎症，内分泌失调、宫颈炎,盆腔炎、肾上腺皮质功能异常、糖尿病、席汉氏病等。使用治疗病的药物，内分泌制剂或采取宫内节育器避孕者均可能发生月经不调。

气血两虚导致月经黑色月经量少，周期不定，颜色发黑，变淡，质稀，或者经常出现腰酸或者头晕眼花，有的时候神疲肢倦，脸色苍白或萎黄，舌质淡红脉细弱治疗宜气血双补。

气滞血瘀导致月经颜色变黑月经前后无定，月经量或多或少，颜色偏紫红，有血块，经行不畅，或者小腹疼痛，乳房胀痛，脘闷不舒，舌质紫黯或有瘀点，苔薄白或薄黄，脉弦或涩。治宜活血化瘀、理气止痛。

肾虚导致女性月经黑色月经周期先后无定，量少，色淡红或黯红，质薄。腰膝酸软，足跟痛，头晕耳鸣，或小腹冷，或夜尿多。舌淡，脉沉弱或沉迟。治宜补肾调经。

出现月经量少颜色发黑时，其实是月经颜色发黑是气滞血淤，月经期间经血在长时间聚集在宫腔内所致。而月经量少是指月经来潮时经量较正常人为少，多因血虚、气滞、血瘀、寒凝血脉、痰阻等原因所致。