原因一：菌斑、牙石的局部刺激。菌斑、牙石的聚集，可由食物嵌塞、不良修复体，不好的口腔卫生习惯都可以引发牙龈出血的，引起牙周组织炎症，如菌斑性牙龈炎、牙周炎等。

原因二：其他局部刺激因素（非菌斑牙石）及不良习惯，例如刷牙的时候力道过大，导致的出血。机械、化学、不良修复体、不良充填体、不良矫治器及张口呼吸等的刺激下，引发局部炎症，如增生性龈炎、牙周炎等。

原因三：局部组织过敏。局部接触过敏原时，引发过敏反应，波及牙龈时，牙龈红肿极易出血。如浆细胞性龈炎。