直接凭医疗费收费单据在县医院医保中心办理报销，报销比例百分之七十五。如果是县医院没治好又转市医院，需要县医院开转院单，到南阳市的医疗费回西峡可以报销。如果县医院没有给开转院单，确实是县医院水平达不到，必须要转上一级医院就医要找县医院补开转院凭证。这个费用也是可以报销的，报销比较百分之六十。